隋文静/韩聪庆祝北京冬奥会夺金。

冬奥会之后，“葱桶组合” 实现花滑大满贯！而鲜少有人知道，2016年5月，隋文静进行右侧脚踝外侧副韧带重建、左侧脚踝肌腱复位手术，险些中断职业生涯。踝关节扭伤，俗称崴脚，是最高发的运动损伤，约占所有运动损伤的40%，占到踝关节损伤的90%，踝关节骨折约占15%左右。并且，发生二次损伤的可能性高达80%。早期处理不当很有可能造成韧带松驰、关节不稳,导致关节疼痛,甚至习惯性崴脚,引起终身的遗憾。

一 踝关节的结构

1.踝关节的骨性联结:由胫骨下关节面和胫、腓骨的内外踝的关节面与距骨上关节面构成屈戌关节。

2.踝关节的辅助结构:

(1)内侧韧带:强韧的三角韧带，限制足过度的外翻。

(2)外侧韧带:较薄弱，防止小腿移位和限制足过度的内翻。

二 踝扭伤的症状

踝部扭伤急性期的症状主要是踝关节疼痛、活动受限。包括局部的肿、胀、青、紫，踝关节脱位感，踝关节轻度内翻，于踝关节外侧韧带走形处可出现明显的压痛点。

三 踝扭伤的处理-PRICE原则

Protection：保护；

Rest：休息制动；

Ice：冰敷；

Compression：加压；

Elevation：抬高患肢。

1.保护：支具保护。不让受伤部位出现导致其受伤的相似动作，造成二次损伤。弹力绷带保持踝关节于轻度外翻位，有条件的可以用带气囊护踝支具固定。

2.原地休息及适当制动:当踝关节发生急性扭伤后,应当马上休息,减少踩地和行走。以减少对损伤部位的进-步损伤。因为活动会造成更多环绕关节的毛细血管破裂，使肿胀加剧，不利于后期的康复治疗。

3.冰敷: 让受伤部位温度降低，减轻炎症反应和肌肉痉挛，缓解疼痛抑制肿胀。可以采用冷水或者冰袋等进行局部冷敷。如调节适当的水流速度，将脚置于水流下先冲肿胀处，再不间断冲洗脚踝部位持续十五分钟左右。冰袋冰敷每次10-20分钟，每天3次以上，注意不要直接将冰块敷在患处，可用湿毛巾包裹冰块，以免冻伤。

4.疼痛、肿胀部位的压迫:踝关节急性扭伤后的数分钟或者数小时内，通常会发生损伤部位周围的肿胀。它是由于局部出血、继发的损伤周围组织水肿造成。绷带适当压迫刚刚开始肿胀的部位或者疼痛的部位，可以减少继续出血或者继发性组织水肿的发生。

5.抬高患肢：将患肢抬高，高于心脏位置，增加静脉和淋巴回流，减轻肿胀，促进恢复。

扭伤较重的患者，应及时到医院就诊，必要时进行X光摄片检查，以排除骨折的发生、确定损伤的具体情况。手术治疗适应症包括：踝关节扭伤的患者，如果6月以后仍有关节疼痛，且保守治疗疗效不明显；同一踝关节反复扭伤3次以上。

四 踝扭伤的预防

平时少穿或不穿高跟鞋,不在凹凸不平或者过于光滑的地面上奔跑;在参加体育活动前充分热身。